Често задавани въпроси

Приложно поведенческият анализ (Applied Behavior Analysis – ABA) е наука, която системно прилага принципи, основани на теорията за учене. Целта е да се подсилят и подобрят социално значими поведения и да се намалят нежеланите поведения. Фокусът е върху отделния индивид (не върху групата). В АВА обективно се демонстрира взаимовръзката между постигнатото поведение и прилагания подход като поведението се разглежда в контекста на средата.

Целта е да се постигне оптималният за резултатността при вашето дете обем сесии. Според литературата и проучванията, оптималната резултатност се постига при интензивност между 20 и 40 часа на седмица с малки деца (до 4 г.) с продължителност 12 месеца. За съжаление тази интензивност за България е почти непостижима, поради липсата на специалисти, финансови и логистични затруднения. Но има начин и ключът е в участието на родителите и прилагането на АВА принципите в ежедневието и естествената среда на детето, под супервизията на обучен АВА специалист.

Колкото по-рано се започне прилагането на АВА, толкова по-добре. В момента, в който видите и установите, че детето има дефицити в дадена област или проявява проблемни поведения, не чакайте, действайте! Никога не е твърде късно. Стратегиите, заложени в АВА биха могли да помогнат при хора на всяка една възраст. И все пак никога не съм работила със семейство, което съжалява, че са започнали АВА рано, но съм работила с много, които съжаляват, че не са започнали АВА на време.

Още по темата:
Източник 1
Източник 2

За почти всичко! Стига да е поведение и това поведение да може да бъде наблюдавано и отчитано.

Във всички случаи, в които детето проявява проблемни поведения, възпрепятстващи неговото нормално ежедневие, функциониране и функционирането на семейството. Както и когато искаме детето да научи ново умение, да го трансферира и генерализира или да стабилизира вече съществуващо такова.

Ако Вашето дете:

Трудно дава и споделя играчките си

Не приема „Не“

Не може да чака

Очният контакт е редуциран и нестабилен

Не реагира при повикване по име

Трудно преминава от една дейност в друга

Не следва и не изпълнява това, което му казвате

Има затруднения с речта

Има трудности със съня, храненето, махането на памперса

Има трудности в самообслужването

Манипулира по специфичен начин с предметите и играчките

Проявява проблемни поведения като плач, агресия, удряне, хапане, самонараняване и др. в множество ситуации, които трудно могат да бъдат овладени и контролирани и детето трудно се успокоява

Не играе функционално………..

то тогава АВА може да помогне!

АВА програмата на детето има най-голяма резултатност, ако се прилага навсякъде - както в центъра или занятията, които посещава, така и в дома на детето. Голяма част от уменията, които бихме искали да се формират у детето се случват в неговата естествена среда – хранене, приготвяне за сън, събличане/обличане, тоалет и др. и е чудесно, ако може да се работи върху тях в дома на детето. За други умения е по-подходяща структурираната среда извън дома – социални групи, игра и комуникация с връстници, спазване на ред и правила в учебната стая и т.н. При всички случаи работата в екип със семейството, учителите и другите колеги около детето, би дала чудесни резултати в посока трансфериране и генерализиране на научените умения в друга среда.

АВА сесията не е само стоене на маса и учене в класическия смисъл на диадата „учител – ученик“. АВА се имплементира в цялото ежедневие на детето и в повечето случаи, особено с малките деца, е под формата на игра, така че то не усеща процеса на „преподаване“. Малките деца имат неизчерпаема енергия, която един добър АВА специалист би могъл много ползотворно и ефективно да използва и трансформира във функционални възможности за увеличаване на социално приемливи поведения и намаляване на проблемни поведения. Когато сесията е забавна, естествена и креативна, детето само иска да участва. Разбира се лошият сън, хранене, струпване на събития и други фактори биха могли да се отразят на детето, за което АВА специалистът следи и предприема необходимите действия с цел адаптиране на програмата.

Участието на родителя и способността му да прилага АВА стратегии е от огромно значение за напредъка на детето и задържане на резултатите. Ако детето се разсейва от присъствието на родителя, това означава, че то има трудности да генерализира наученото и че не е под инструкционален контрол. Например, ако детето може да назове по картинка съществително или да повтори сричка/дума в присъствието на терапевта, но не и когато майка му присъства в сесията, то какъв е смисълът на АВА сесията? Обикновено при системното и планово организирано включване в сесиите и обучение на родителя, поведението на детето се стабилизира и резултатите са налични навсякъде и с всеки.

Проучванията и литературата показват, че прогресът при децата е най-значим в първите 1-2 години от началото на АВА сесиите. Именно това е периодът, в който участието на семейството е най-важно и необходимо. Ролите на родител и терапевт се съчетават плавно и едната не отменя другата, когато детето има нужда от грижа и помощ, за да се развива и напредва. Колкото по-активно се включат родителите в АВА програмата на детето си, толкова по-рано ще се преодолее нуждата от тяхното интензивно участие.

Не, не е нужно. Стига детето да проявява дефицити, които отговарят на професионалния опит, квалификация и знания на специалистa, който ще работи с детето, диагнозата не е необходима.

Много е трудно да се отговори колко време ще е необходимо да се провеждат АВА сесии с детето Ви. След като се направи оценка и се изгради индивидуален поведенчески план, се залагат конкретни цели и критерий за достигането им. В повечето случаи тези цели са краткосрочни и дългосрочни. Започва се от краткосрочните, които са много раздробени, напр. детето ще назовава 10 картинки на съществителни от околната среда; детето ще довърши 5 познати започнати песнички; детето ще имитира едностепенна двигателна схема, демонстрирана от терапевта; детето ще използва дума, за да получи това, което иска и вижда в стаята и т.н. След като се постигнат тези цели, се залагат нови от същата област до достигане на дългосрочната цел. Този процес прилича на стълбище с привидно еднакви стъпала, но всяко е малко по-високо от другото. Колко бързо, как и до кога детето ще изкачва тези стъпала, не бих могла да кажа.

Степените на сертификация, които BACB (Behavior Analyst Certification Board) предлага и поддържа са 4:

RBT® (Registered Behavior Technician ™) – сертифицираният специалист на това ниво работи директно с детето като прилага АВА програми, разработени и предоставени от неговия Супервайзър. RBT специалистът винаги работи под супервизията на BCaBa® или BCBA®, което е едно от задължителните условия, за да се поддържа сертификатът.

BCaBA® (Board Certified Assistant Behavior Analyst®) – сертифицираният специалист на това ниво работи директно с детето като прилага АВА програми под супервизията на BCBA®. BCaBA® специалистът има право да супервизира RBT® специалисти, но самият той винаги работи под супервизията на BCBA®, което е едно от задължителните условия, за да се поддържа сертификатът.

BCBA® (Board Certified Behavior Analyst®) – сертифицираният специалист на това ниво разработва АВА програмите, обучава, супервизира други колеги и работи директно с деца. ВСВА® специалистът е независим от супервизията на други, освен в случаи, при които има нужда от компетенцията на друг колега, поради естеството на казуса, с който работи.

BCBA-D™ (Board Certified Behavior Analyst – Doctoral™) – сертифицираният специалист на това ниво притежава BCBA® сертификат с докторска подготовка и насоченост.

В България сме сертифицирани няколко колеги. За справка, можете да видите тук като въведете държавата и сертификата, който Ви интересува.

Оптималният вариант e с Вашето дете да работи RBT®, под супервизията на BCaBA® и/или BCBA®. Резултати биха могли да се постигнат и при включването на специалист, който работи директно с детето и прилага АВА принципите, без да има някой от горе посочените сертификати, НО е под регулярната и добре организирана супервизия от BCBA® или BCaBA®.